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Material profissional

Mini Exame do Estado Mental (MEEM)

Folha clínica do MEEM para impressão e aplicação em consulta — adaptação brasileira de Brucki et al. (2003).

Material para uso profissional. Este instrumento deve ser aplicado por médico ou psicólogo treinado. A aplicação, pontuação e interpretação dependem da escolaridade do avaliado e da literatura específica. Esta folha contém apenas as questões, para impressão e uso clínico — não substitui formação ou material de referência.

O que é o MEEM

O Mini Exame do Estado Mental (MEEM, MMSE em inglês) é um instrumento breve de rastreio cognitivo, originalmente proposto por Folstein, Folstein e McHugh em 1975, hoje um dos testes mais utilizados na prática clínica e em pesquisa em todo o mundo. Avalia, em cerca de 10 minutos, seis domínios cognitivos: orientação, registro, atenção e cálculo, memória de evocação, linguagem e habilidade construtiva visual.

No Brasil, a adaptação mais utilizada é a de Brucki, Nitrini, Caramelli, Bertolucci e Okamoto (2003), publicada nos Arquivos de Neuro-Psiquiatria, com proposta de sugestões de pontos de corte ajustados por escolaridade para nossa população. O MEEM é um instrumento de rastreio, não diagnóstico — alterações sinalizam a necessidade de avaliação aprofundada.

Como usar esta folha

Imprima e use uma folha por avaliação. Há espaço para identificação, marcação de pontos por item e o total. Para aplicação correta — instruções, critérios de pontuação e pontos de corte por escolaridade — consulte a literatura de referência (citações abaixo).

Mini Exame do Estado Mental

Adaptação brasileira — Brucki et al. (2003)
Elevar Saúde Mental
elevarsaudemental.com.br
Nome: _______________________________
Data nasc.: ___/___/____
Escolaridade (anos): _____
Data avaliação: ___/___/____
Avaliador: _______________________

1 · Orientação temporal

5 pontos
/1
Em que ano estamos?
/1
Em que mês estamos?
/1
Em que dia da semana estamos?
/1
Em que dia do mês estamos?
/1
Em que estação do ano estamos?

2 · Orientação espacial

5 pontos
/1
Em que estado estamos?
/1
Em que cidade estamos?
/1
Em que bairro estamos? (ou nome de rua próxima)
/1
Em que local estamos? (ex.: consultório, hospital, nome do serviço)
/1
Em que andar estamos? (ou cômodo, se em domicílio)

3 · Memória imediata / Registro

3 pontos
/3
Repita as três palavras: VASO · CARRO · TIJOLO (1 ponto por palavra correta na primeira tentativa)
Tentativas até aprender (máx. 3): · 1ª: · 2ª: · 3ª:

4 · Atenção e cálculo

5 pontos
/5
100 menos 7, sucessivamente, 5 vezes: (93 · 86 · 79 · 72 · 65)
Respostas: · · · ·
Alternativa para analfabetos: soletrar MUNDO de trás para frente (O · D · N · U · M).

5 · Memória de evocação

3 pontos
/3
Repita as três palavras aprendidas anteriormente. (1 ponto por palavra)
VASO: · CARRO: · TIJOLO:

6 · Linguagem

8 pontos
/2
Nomeação: aponte um relógio e uma caneta; pedir que o avaliado os nomeie.
/1
Repetição: peça que repita: "Nem aqui, nem ali, nem lá".
/3
Comando triplo: entregue uma folha de papel ao avaliado e diga: "Pegue este papel com a mão direita, dobre-o ao meio e coloque-o no chão". (1 ponto por etapa correta)
/1
Leitura e comando escrito: apresente a frase abaixo e peça que o avaliado a leia e execute em silêncio:
FECHE OS OLHOS
/1
Escrita: peça que escreva uma frase completa (com sujeito e verbo).

7 · Habilidade construtiva (cópia)

1 ponto
/1
Solicite ao avaliado que copie a figura abaixo (dois pentágonos com interseção quadrilátera):
Escore total: / 30
Citação: Brucki SMD, Nitrini R, Caramelli P, Bertolucci PHF, Okamoto IH. Sugestões para o uso do mini-exame do estado mental no Brasil. Arq Neuropsiquiatr. 2003;61(3-B):777-781. · Original: Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. "Mini-Mental State". J Psychiatr Res. 1975;12(3):189-198.

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